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來源：騰訊網(wǎng)
疲勞是氧化應(yīng)激的典型表現(xiàn)，也是炎癥反應(yīng)的整體表現(xiàn)，作為抗炎癥抗氧化的優(yōu)秀分子，氫氣抗疲勞也符合邏輯。最近德國氫氣醫(yī)學(xué)研究學(xué)者Kurt Lucas，也擁有氫水和氫氣治療的發(fā)明專利。多年前他自己曾經(jīng)患慢性疲勞綜合征，使用各種方法無效，經(jīng)過飲用氫水重新恢復(fù)正常工作，他在自己的論文中詳細記錄了自己的經(jīng)歷。他最近提出，氫氣和氫水對于急性和慢性疲勞都應(yīng)該具有很好的防治效果，對因為運動導(dǎo)致的急性疲勞，對于飲酒導(dǎo)致的宿醉疲勞，對于細菌病毒感染導(dǎo)致炎癥性疲勞，對于慢性病相關(guān)的疲勞，氫氣都有可能具有理想效果?！稓渌颊Z》（hydrogen_thiner）今天給大家介紹德國教授氫氣抗疲勞的看法，希望對大家有幫助。
疲勞有急性和慢性的區(qū)分。急性疲勞往往是在精神高度緊張和體力消耗過多的情況下產(chǎn)生的。例如急性過量運動如蹬山過程體現(xiàn)了精神和體力雙重消耗，過度飲酒則是因為肝臟解毒需要消耗大量能量。疲勞也可以形成持續(xù)或慢性狀態(tài)，往往是因為病毒或細菌感染造成，也經(jīng)常見于嚴重中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病如帕金森病、老年性癡呆等。
慢性疲勞綜合征也稱為肌痛性腦脊髓炎[ME/CFS]，Morris等對這種病的不同表現(xiàn)、原因和可能的治療方法進行了廣泛的研究。疲勞也是由嚴重急性呼吸系統(tǒng)綜合征冠狀病毒2 (SARS - CoV - 2)引起的COVID - 19的主要副作用。在急性感染期間，超過70%的COVID - 19危重和非危重病例會出現(xiàn)疲勞。令人擔(dān)憂的是，超過50%的患者報告稱，即使經(jīng)過了感染的急性階段，他們也會出現(xiàn)長期疲勞。最近德國氫氣醫(yī)學(xué)研究學(xué)者，馬普化學(xué)研究所Kurt Lucas教授寫了一篇短篇通訊，認為活性氧導(dǎo)致的氧化應(yīng)激是急性和慢性疲勞的潛在觸發(fā)因素，建議使用氫氣療法治療新冠炎患者的急性和慢性疲勞。Ostojic最近也討論了吸入氫分子作為治療COVID - 19的方法。
一、活性氧和疲勞的關(guān)系密切。
體育鍛煉時，肌肉纖維會遭受額外的氧化應(yīng)激，一些活性氧水平會明顯升高。1990年代就有學(xué)者研究了肌肉收縮、氧化應(yīng)激和疲勞之間的關(guān)系，發(fā)現(xiàn)采用抗氧化劑如N乙酰半胱氨酸可以防止骨骼肌疲勞。一氧化氮是一種自由基，主要由肌肉中的神經(jīng)元一氧化氮合成酶催化合成。一氧化氮和超氧化物反應(yīng)生成高氧化性過氧亞硝酸鹽，會增加氧化損傷。飲酒后活性氧也會增加，給小鼠飲用酒精后發(fā)現(xiàn)，神經(jīng)突觸終末線粒體氧化還原穩(wěn)態(tài)受到嚴重干擾，過氧化氫增加3倍，單胺氧化酶活性增加，過氧化氫酶活性下降。另一項研究中發(fā)現(xiàn)，酒精能顯著降低小鼠線粒體復(fù)合物I-IV水平，過氧化氫水平大量增加。
疲勞是宿醉的一個標志。在一項針對1000名學(xué)生的調(diào)查中，約95%的參與者稱疲勞是宿醉的一種癥狀。在動物飲酒模型種發(fā)現(xiàn)，氫水能減少活性氧水平，改善酶活性。這些研究結(jié)果提示，氫氣具有解酒和預(yù)防宿醉的作用。
炎癥是導(dǎo)致氧化應(yīng)激和疲勞的重要因素。炎癥是一個非常復(fù)雜的過程，許多疾病都伴隨白細胞介素1、6和腫瘤壞死因子等炎癥因子釋放。炎癥細胞損傷也會釋放熱休克蛋白和高遷移率組蛋白B1等損傷相關(guān)模式分子。炎癥細胞也會大量合成一氧化氮，這種分子和其他活性氧反應(yīng)產(chǎn)生亞硝酸陰離子，炎癥因子、損傷分子和活性氧都能參與促進炎癥反應(yīng)，可導(dǎo)致炎癥反應(yīng)進一步加劇。
炎癥因子風(fēng)暴被認為是重癥新冠肺炎的重要病理基礎(chǔ)。NADPH氧化酶是膜結(jié)合酶復(fù)合物，能催化NADPH和氧氣的反應(yīng)產(chǎn)生超氧陰離子。在急性和慢性疲勞發(fā)生發(fā)展過程中，來自線粒體活性氧的產(chǎn)生也特別重要。線粒體內(nèi)電子傳遞鏈由復(fù)合物I-VI組成，是能量產(chǎn)生和合成ATP的關(guān)鍵部位。在生理情況下，大約0.1-0.5%的電子從復(fù)合物I泄露，電子傳遞鏈泄露的電子直接還原氧氣產(chǎn)生超氧陰離子，后者可以在SOD催化下變成過氧化氫，這是細胞內(nèi)活性氧的最重要來源。一旦遇到微生物來源病原相關(guān)模式分子和損傷細胞模式分子，免疫細胞TLR受體激活引起免疫炎癥反應(yīng)，受體后轉(zhuǎn)錄因子NFkB被激活，引起多種炎癥因子和炎癥相關(guān)基因表達。TLR激活也會通過腫瘤壞死因子受體相關(guān)因子6（TRAF6）促進線粒體活性氧產(chǎn)生，TRAF6是NFkB激活后最典型的下游激活因子。TRAF6激活后能轉(zhuǎn)運進入線粒體，在線粒體內(nèi)使ECSIT信號整合子泛素化。這一作用能加強線粒體的氧化應(yīng)激效應(yīng)。這一通路可能是慢性疲勞綜合征炎癥反應(yīng)導(dǎo)致能量代謝效率下降，疲勞發(fā)生的細胞學(xué)基礎(chǔ)。炎癥因子、損傷模式分子、TLR和活性氧的相互作用成為導(dǎo)致線粒體功能障礙的因素，這可能是新冠肺炎膿毒癥發(fā)生的病理基礎(chǔ)。通過姜黃素、NAC和氫氣等抗氧化劑可以緩解這種效應(yīng)也從反面提供了佐證。這里重點圍繞氫氣分子進行討論。
二、氫氣在人體的抗氧化作用
氫對人體來說并不陌生，通常存在于腸道中。人類腸道微生物群產(chǎn)生二氧化碳、甲烷、硫化氫和氫氣。臨床上用呼吸測試氫氣和甲烷水平診斷碳水化合物消化不良癥狀。在2007年《自然醫(yī)學(xué)》開創(chuàng)性論文中，日本學(xué)者太田教授小組描述了氫氣是一種治療性的抗氧化氣體，可選擇性地減少細胞毒性氧自由基。不過氫對許多疾病的顯著有益作用不能完全用活性氧清除活性來解釋。
氫氣能激活Nrf2轉(zhuǎn)錄因子活性，能促進細胞內(nèi)多種抗氧化基因表達。在生理條件下，氫氣非常惰性，不太可能和其他生物分子發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，除非這種物質(zhì)活性極強（羥基自由基）。最近研究發(fā)現(xiàn)氫氣發(fā)揮醫(yī)學(xué)生物作用的其他機制，線粒體復(fù)合物I是從細菌氫化酶進化來的分子系統(tǒng)，給高等生物細胞分解氫氣提供了理論可能性。神奇的是，氫氣能反轉(zhuǎn)線粒體內(nèi)膜的電子傳遞方向，抑制線粒體復(fù)合物I生成超氧陰離子。雖然有大量氫氣在疾病治療效應(yīng)的研究論文，但其作用機制仍然不是非常清楚。
使用氫氣有三種基本方法，吸入、注射氫水或飲用氫水。考慮到安全因素，一般吸入氫氣濃度是1-4%。注射氫鹽水的研究主要局限于動物實驗，這種方法控制氫氣劑量比較容易。飲用氫水是最常用的方法，氫氣水可制造為包裝水銷售，也可用氫水機隨時制備。為避免氫氣泄露，包裝氫水一般使用鋁袋或罐。氫片也是一種比較不錯的方法，一般是包含氫化鎂、氫化鈣或金屬鎂，這些物質(zhì)和水反應(yīng)產(chǎn)生氫氣和對人體無害的產(chǎn)物。
三、氫氣對運動疲勞的對抗作用。
在一個雙盲安慰劑對照臨床研究中，參與者在喝氫水后去運動。在未受過訓(xùn)練一組中，輕度運動飲用500毫升富氫水(0.8ppm)30分鐘后開始。另外一群訓(xùn)練有素受試者喝500毫升氫更濃的水(1.0 ppm) 10分鐘前開始適度運動。第一組結(jié)果發(fā)現(xiàn)，氫水能顯著改善心理疲勞的表現(xiàn)，第二組結(jié)果發(fā)現(xiàn)，氫水能提高最高耗氧量。另一項對10名男子足球運動員的研究顯示，飲用富氫水可降低血乳酸水平，減輕肌肉疲勞。一項動物研究報告稱，飲用富氫水不僅有抗疲勞作用，還能降低血清中一氧化氮濃度、血糖和乳酸水平，同時可降低血清中促炎細胞因子水平。2018年，Morris等提出用氫氣治療慢性疲勞綜合征，但并沒有專門研究探討這種治療方法的研究證據(jù)。
四、氫氣安全性是氫氣可用的特別優(yōu)勢。
根據(jù)歐盟委員會的規(guī)定，氫分子對人體是安全的，是經(jīng)過認證的食品添加劑(e949)。氫氧混合氣是深海潛水員使用的呼吸氣體。潛水員在深海潛水時呼吸的氫氣比例高達50%。氫氣治療用的劑量大約每天80毫升（6.6毫克），這遠小于潛水員使用的氫氣劑量。目前不存在氫氣存在毒性的任何研究證據(jù)。
結(jié)論
無論是暫時性的還是慢性的疲勞，通常都是由過度的氧化應(yīng)激引起。線粒體功能紊亂也能解釋疲勞過程的能量丟失過多和活性氧生成增加。小鼠細胞中，氫氣能通過轉(zhuǎn)錄因子Nrf2激活內(nèi)源性抗氧化系統(tǒng)。一些研究發(fā)現(xiàn)，氫氣有利于預(yù)防疲勞發(fā)生和促進疲勞恢復(fù)。建議將氫氣用于預(yù)防和治療疲勞，可以單獨用氫，也可以聯(lián)合其他治療方法。許多疲勞都由線粒體活性氧生成過度引起，氫氣能減少氧化應(yīng)激是緩解疲勞的基礎(chǔ)。
德國馬普化學(xué)研究所Kurt Lucas教授2011年經(jīng)歷了1個月的慢性疲勞綜合征（ME/CFS）。他個人堅持每天攝入1升富氫水，持續(xù)4周后癥狀消失（他在一篇文章中描述的患者原來是他自己！）。德國學(xué)者將計劃開展口服氫片治療慢性疲勞綜合征的臨床試驗。
Kurt Lucas是一項國際專利為“氫分子治療性使用WO2014048953A1”的發(fā)明人和受讓人。
